• eu
  • es
948 56 38 50
info@josefinaarregui.com
  • Albisteak
  • Kontaktua
  • eu
  • es
Clínica Josefina ArreguiClínica Josefina ArreguiClínica Josefina ArreguiClínica Josefina Arregui
  • Nor gara
    • Josefina Arregui Klinika Fundazioa
    • Patronatua
    • Aholku Batzordea
    • Eginkizuna, ikuspegia eta balioak
    • Felipe Lecea Fundazioaren estatutuak
    • Urteko txostenak
    • Prentsa txostena-clipping
    • Mezenasgo sozialaren aitortza
    • Boluntariotza. Klinikaren lagunak
    • Emaguzu zure laguntza
    • Galeria
  • Klinika
    • Arreta Psikogeriatrikoko Zentroak
      • Altsasuko Klinika Psikogeriatrikoa
      • Iruñeko arreta psikogeriatrikoko zentroa
      • Gasteizko arreta geriatriko eta psikogeriatrikoko zentroa
    • Taldea
    • Lan-metodologia
    • Zerbitzu hitzartuak
    • Egizu lan gurekin
    • Irakaskuntza
  • Zerbitzuak
    • Ospitaleratze Unitatea
    • Eguneko zentroa
    • Familia Atsedenerako zentroa
    • Kanpoko kontsultak
      • Konpentsazio-kontsulta
      • Psikogeriatria
      • Geriatria
      • Neuropsikologia
      • Erorikoak
    • Autonomia berreskuratzeko zerbitzuak
      • Suspertze Funtzionaleko Unitatea
      • Terapia okupazionala
      • Fisioterapia
    • Estimulazio Kognitiboko Unitatea
    • Helduentzako ariketa fisikoa
    • Etxez etxeko zerbitzuak
      • Etxez etxeko terapia okupazionala
      • Egokitzapenak etxean eta laguntza-produktuak
    • Gizarte-lana
  • Gaixotasun eta tratamenduak
  • Proiektuak
  • Lagundu
    • Emaguzu zure laguntza
    • Eguneko zentrorako crowdfunding-a
  • Kontsulta
  • eOsasuna Familiak
    • NES proiektua, Ez zaude bakarrik
    • eFrail proiektua, Hauskortasunaren balorazioa
    • Jarduerak eta etxeko lanak

Antsietatea

Gaixotasunak eta tratamenduak

Antsietatea ez da zahartze-prozesu normalaren parte; hori normala dela uste izatea akats larria da.
Adinekoen antsietatearen sintomak eta gazteenak desberdinak dira.
Antsietate-nahasmendu batek autonomia galtzea, martxaren ezegonkortasuna eta erorikoak eragin ditzake; beraz, errehabilitazio-tratamendu bat beharrezkoa izan daiteke.
Erortzeko beldurraren sindromea: erorikoen historiarik ez duten adinekoen % 30ek dute, eta erorketaren bat izan dutenen % 60k. Beti tratatu behar da.
Benzodiazepinen tratamendua saihesten saiatu behar da.

Antsietatea emozio normala da, eta gizakiarengan balio egokitzailea du. Gizakiaren errendimendua hobetzeko balio du, bai eta inguruneko estimuluen aurrean erantzuteko gaitasuna ere. Ez da nahitaez egoera patologiko bat, alerta eta defentsa sistema gisa balio baitu gizabanakoak mehatxagarritzat jo ditzakeen egoeren aurrean. Adibidez, normala da gaixotasun larri bat diagnostikatzean antsietatea sentitzea, edo jendaurrean hitz egin behar dugunean. Antsietatea patologiko bihurtzen da (gaixotasun-egoera) subjektuak neurriz kanpoko erreakzioa izaten duenean giro-egoeren aurrean, eta, oro har, gainerako herritarrek egoera horiek mehatxagarritzat jotzen ez dituztenean. Antsietate “gehiegizko” hori beldur edo kezka pentsamenduen bidez adierazten da, edo irudikatzen diren kalteek aurreratuz, eta sintoma psikiko eta fisikoen bidez agertzen da, bai eta jokabidezko sintoma eta sintoma funtzionalen bidez. Beti ez dute zerikusirik kanpoko gertaerekin.

Arrazoiak

Badirudi estresarekin lotutako faktoreak (sozialak edo girokoak) eta faktore klinikoak, oro har,  garrantzitsuagoak direla faktore biologikoak baino adinekoarengan, antsietate-nahasmenduak garatzean.

  • Faktore biologikoak:
    1. Faktore genetikoak
    2. Alarma-erreakzioak erregulatzen dituzten garuneko egitura batzuetako nahasmenduak
  • Faktore klinikoak:
    1. Gaixotasun batzuek antsietate handia eragiten dute. Hona hemen batzuk: EPOC, asma, bihotzeko gaixotasunak, tiroideko nahasmenduak, min kronikoa eta tumore batzuk.
    2. Botika batzuk: analgesikoak, antihipertentsiboak, kortikoideak, etab.
    3. Drogak erabiltzea eta drogak ez hartzea.
  • Faktore psikologikoak:
    1. Segurtasun-eza ezaugarri duten nortasun-ezaugarriak dituzten pertsonak.
    2. Pertsona batzuek uste dute gertatzen zaiena ez dagoela beren erabakien mende, patuaren edo zoriaren mende baizik, eta ezin dutela hura kontrolatu.
    3. Aurre egin beharreko egoerei aurka egiteko estrategiarik garatu ez duten pertsonak.

Sintomak

Adinekoen artean, gaixotasun mentalen eta organikoen sintomak gazteengan ez bezala  agertzen dira, zahartzearen ondorioz. Gainera, komorbilitate handiagoa izateak (gaixotasun-kopurua) eta botikak hartzeak ere aldatu egiten dituzte sintomak, eta horrek askotan zaildu egiten du diagnostiko zehatza egitea.

Antsietate sintomak, gazteengan zein adinekoengan, gorputzean (sintoma fisikoak), kognizioan eta jokabidean agertzen dira.

Sintoma fisikoen agerpenak gaixotasun organiko batek eraginda ote diren aztertzera behartzen gaitu (hipertiroidismoa, deskonpentsazio asmatikoa, gaixotasun kardiologikoa, hiperparatiroidismoa), eta ez, antsietate egoera batek eraginda.

Sintoma fisikoak

  • Takikardia
  • Taupadak bularrean
  • Aire-Flata
  • Zapalketa bularrean
  • Arnasketa azkarra, hiperaireztapena
  • Aho lehorra
  • Zorabioa
  • Tentsioa muskuluetan
  • Buruko min arinak
  • Hotzikarak, beroaldiak
  • Gehiegizko izerdia
  • Dardara
  • Gernu-maiztasuna handitzea
  • Inurridura gorputz-adarretan

Sintoma kognitiboak

  • Gehiegizko kezka
  • Oroimenaren nahasmenduak, blokeoa, amnesia
  • Suminkortasuna
  • Distraituta egotea
  • Pentsamendu intrusiboak (nahi ez diren pentsamenduak, nahi gabekoak)
  • Pentsamendu errepikariak (ezin utzi zerbaitetan pentsatzeari)
  • Pentsamenduen abiadura handitzea
  • Flashbacka
  • Amets errepikariak, amesgaiztoak
  • Loezina

Jokabidea

  • Saiheste-jokabideak (uko egitea jarduerak egiteari eta beste pertsona batzuekin kontaktua izateari), ia beti autonomia galtzea eragiten dutenak.
  • Kezka psikomotorra (geldirik egoteko gai ez izatea)
  • Estimulu txikiekin asaldatzea (telefonoak jotzen duenean edo norbaitek atea jotzen duenean)
  • Zurruntasuna
  • Jokabide errepikakorrak

“Saihestekoa” deritzogun jokabidea, hau da, antsietateak eraginda jarduera bat egiteari uko egitea edo uko egitea beste pertsona batzuekin kontaktua izateari, horrek azkenean isolamendua, autonomia-galera eta sufrimendu handia eragiten ditu.

Saiheste-jokabideak adinekoengan eragiten dituen gehiegizko kezkak eta gazteenak desberdinak dira:

  • Saihestu gauez ateratzea edo bakarrik ateratzea, erasoa jasotzeko edo biktima izateko beldurrez.
  • Ariketa edo beste jarduera batzuk saihestea, erortzeko edo zorabiatzeko gehiegizko beldurrak eraginda.
  • Gertaera sozialetara ez joatea, entzumena galdu delako edo beste lotsa mota batzuen ondorioz.
  • Uko egitea edozein laguntza tekniko erabiltzeari (eskumakila, taka-taka, audifonoak), “zaharra”, “Arraroa” edo “ahula” ematearen beldur.
  • Jarduera intelektualak saihestea, hala nola eskoilak edo irakurketa-taldeak, “ergelaren itxura” emateko beldurrez.
  • Ez bilatzea behar den laguntza, “zama bihurtzearen” beldurrez, edo independentzia/autonomia galtzea.
  • Ez erostea beharrezkoak diren gauzak, “porrota egiteko edo erreka jotzeko” beldurrez. Finantza-erregistroak gehiegi berrikustea.
  • Gehiegizko inplikazioa jardueretan, dela distrakzio modu bat bezala, dela kezka kontrolatzeko ahalegin bat bezala: adibidez, garbitasuna, intrusiboegia izatea edo gehiegizko babeslea izatea seme-alabekin (helduak).

Adinekoak sindrome berezi bat du antsietatearekin lotua, erortzeko beldurraren sindromea. Erorikoen historiarik ez duten adinekoen % 30ek dute, eta erorketaren bat izan dutenen % 60k. Hainbat faktoreren konbinazioaren ondorioz sortzen da: a) faktore fisikoak (hanketan indar gutxiago, muskulu-masa txikiagoa, orekaren nahasmendua), b) farmakoak; izan ere, oinez ibiltzearen ezegonkortasun-sentsazioa areagotzen duten eta c) faktore mentalak, erortzeko beldur “gehiegizkoa”. Erorikoen gaineko gehiegizko kezka horren ondorioz, gizabanakoak ez ditu egiten bizitzarako funtsezkoak diren jarduera ez-arriskutsuak. Jarduera horiek etengabe saihestuz gero, azkenean autonomia galtzen da (desgaitasuna). Beraz, funtsezkoa da sindrome hori garaiz identifikatzea eta tratatzea.

Hainbat forma klinikotan antsietatea da sintoma nagusia:

  • Larritasun eta izu nahasmendua. Bat-batean sintoma somatiko asko agertzen dira, hala nola aire falta, taupadak, zorabioak eta ezegonkortasuna, inurridurak gorputz-adarretan, dardarak, zapalketa torazikoa, goragalea, ikusmen lausoa, eta hiltzeko edo bakarrik geratzeko beldurra.
  • Fobiak. Objektu, jarduera edo egoera bati buruzko beldur iraunkorrak eta irrazionalak dira, eta objektu, jarduera edo egoera hori saihestea ekarriko dute. Zaharrarengan berariazko fobiak daude, hala nola erortzeko, galtzeko, erasotua izateko edo harrapatua izateko beldurra.
  • Antsietate-nahasmendu orokortua. Eguneroko bizitzako gertakarien beldur handiegia duten pazienteak dira, eta etengabeko tentsio emozionala eragiten die, baita hiperzaintza-egoera eta antsietate aurreratzailea ere. Ezin dute etengabeko kezka hori kontrolatu, eta sintoma fisikoak eragiten dizkie: izerdia, egonezina, taupadak, eztarri lehorraren sentsazioa, dardarak.
  • Trauma osteko estres-nahasmendua. Nahasmendu horretan, pazienteak beldur eta antsietate handia izaten du, esperientzia traumatiko bat izan ondoren, eta pertsonak behin eta berriz izaten ditu flash motako irudiak trauma horri dagokionez. Ez da arraroa ikustea lapurretak pairatu dituzten adineko pazienteengan; adibidez, poltsa tira eginez lapurtu dietenen artean.
  • Substantziek eragindako antsietate-nahasmendua. Antsietate sintomak drogen erabilera desegokiaren ondorioz sortuko dira, drogen ondoriozko abstinentziaren ondorioz edo botikak hartzearen ondorioz.

Ondorioak

Antsietate-nahasmenduak konplikazioak eragin ditzake maila fisikoan, funtzionalean eta mentalean. Hona hemen batzuk:

  • Psikofarmakoen abusua.
  • Lo egiteko zailtasunak.
  • Autonomia galtzea, desgaitasun fisikoa.
  • Digestio-arazoak.
  • Min kronikoak okerrera egitea edo min berriak agertzea, hala nola buruko mina.
  • Isolamendu sozialerako joera.
  • Bizi-kalitatea okertzea.
  • Osasun-baliabideen erabilera areagotzea.

Diagnostikoa

Antsietatea aztertzeko ebaluazio medikoak honako atal hauek izan behar ditu:

  • Historia klinikoa. Antsietatearen sintomen hasierari eta bilakaerari buruzko informazio zehatza da, baita sintomek eguneroko bizitzan duten eraginari buruzkoa ere. Pazientearen aurretiazko nortasunari buruzko datuak. Balorazio geriatriko integral zabaldua. Pazientearen aurretiazko gaixotasunak, hartzen dituen edo hartu dituen medikazioak eta antsietate-nahasmenduen edo bestelako patologia psikiatrikoen familia-aurrekariak. Funtsezkoa da pazientearekin eta haren inguruko beste pertsona batzuekin elkarrizketa izatea (familia, zaintzailea edo hurbileko gertuko laguna). Kontuan izan behar da adinekoak “normaltzat” jo dezakeela gertatzen ari zaiona, zeren adinari edo gaixotasun kronikoei egozten baitie (EPOC, bihotzeko arazoak). Gerta daiteke, halaber, lotsa izatea ondoez psikikoa duela esateko orduan, eta nahiago izatea sintoma fisikoak kontatzea, “buruko gaixotasuna” etiketa saihesteko.
  • Miaketa fisikoa eta neurologikoa egitea sintomak zer gaixotasunek eragin ditzaketen bilatzeko.
  • Odol-analisia.
  • Elektrokardiograma.
  • Kasu hautatuetan, baliteke azterketa neuropsikologiko bat edo irudi-proba bat egin behar izatea (garuneko TAC edo burmuineko erresonantzia magnetikoa), medikuaren irizpidearen arabera.

Tratamendua

Egokiena terapia konbinatzea da, neurri farmakologikoen eta ez-farmakologikoen artean, bakoitza bere garaian.

Badira hainbat farmako antsietate-nahasmenduak kontrolatzeko, hala nola antidepresiboak (lehen aukerketakoptratamendua) edo pregabalina. Beste farmako batzuk, benzodiazepinak adibidez, oso eraginkorrak dira eta sintomak berehala kontrolatzeko balio dute, baina epe luzera saihestu behar dira, albo-ondorio ugari eragiten baitituzte adinekoengan (erorketak, memoria-nahasmenduak, nahasmena, eguneko logura…).

Neurri ez-farmakologikoek hainbat teknika barne hartzen dituzte, pazienteek sintomak kontrolatzeko gaitasuna har dezaten, eta badira autonomia berreskuratzeko hainbat esku-hartze funtzional ere bai.

Garrantzitsua da erlaxazio-teknikak ezagutzea.

Eskatu kontsulta Josefina Arregui klinikan
Eskatu
Lotutako informazio-arloak

PsikogeriatriaGeriatriaTerapia okupazionala

Klinika Psikogeriatrikoa
Altsasu

Erburua kalea z/g
948 563 850
info@josefinaarregui.com
Astelehenetik ostiralera: 09:00 – 16:30

Arreta Psikogeriatrikoko Zentroa
Iruñea

Cordovilla poligonoa, B kalea
848 46 33 46
info@josefinaarregui.com
Astelehenetik ostiralera 09:00 – 13:00
Astelehenak eta astearteak 16:00 – 19:00

Arreta Psikogeriatrikoko Zentroa
Gasteiz

Reina Sofía etorb, 23
848 46 38 48
info@josefinaarregui.com
Astearteak: 09:00 – 14:00 eta 15:30 – 19:30
Ostegunak: 09:00 – 18:30
Ostiralak: 09:00 – 14:00
Enpresa horrek Nafarroako Gobernuaren diru-laguntza jaso du lehiakortasuna hobetzeko 2019ko laguntzen deialdiaren babesean.
Enpresa honek Eskualde Garapeneko Europako Funtsak %50ean kofinantzatutako laguntza jaso du, Nafarroako 2014-2020 FEDER Programa Operatiboaren bidez.
Enpresa horrek Nafarroako Gobernuaren diru-laguntza jaso du eraginkortasun energetikoa, energia berriztagarrien ezarpena eta mugikortasun jasangarria sustatzeko 2021ko laguntzen deialdiaren babesean.
Entitate honek Nafarroako Gobernuaren laguntza jaso du, Eskualde Garapeneko Europako Funtsarekin batera finantzatua, Nafarroako FEDER 2021-2027 Programa Operatiboaren bidez.
Enpresa hau egokituta RGPD eta LOPD GDD dago.
© Copyright 2019 Josefina Arregui Klinika | Erosteko baldintzak | Lege oharra | Cookie-en politika | Pribatutasun politika
  • Nor gara
    • Josefina Arregui Klinika Fundazioa
    • Patronatua
    • Aholku Batzordea
    • Eginkizuna, ikuspegia eta balioak
    • Felipe Lecea Fundazioaren estatutuak
    • Urteko txostenak
    • Prentsa txostena-clipping
    • Mezenasgo sozialaren aitortza
    • Boluntariotza. Klinikaren lagunak
    • Emaguzu zure laguntza
    • Galeria
  • Klinika
    • Arreta Psikogeriatrikoko Zentroak
      • Altsasuko Klinika Psikogeriatrikoa
      • Iruñeko arreta psikogeriatrikoko zentroa
      • Gasteizko arreta geriatriko eta psikogeriatrikoko zentroa
    • Taldea
    • Lan-metodologia
    • Zerbitzu hitzartuak
    • Egizu lan gurekin
    • Irakaskuntza
  • Zerbitzuak
    • Ospitaleratze Unitatea
    • Eguneko zentroa
    • Familia Atsedenerako zentroa
    • Kanpoko kontsultak
      • Konpentsazio-kontsulta
      • Psikogeriatria
      • Geriatria
      • Neuropsikologia
      • Erorikoak
    • Autonomia berreskuratzeko zerbitzuak
      • Suspertze Funtzionaleko Unitatea
      • Terapia okupazionala
      • Fisioterapia
    • Estimulazio Kognitiboko Unitatea
    • Helduentzako ariketa fisikoa
    • Etxez etxeko zerbitzuak
      • Etxez etxeko terapia okupazionala
      • Egokitzapenak etxean eta laguntza-produktuak
    • Gizarte-lana
  • Gaixotasun eta tratamenduak
  • Proiektuak
  • Lagundu
    • Emaguzu zure laguntza
    • Eguneko zentrorako crowdfunding-a
  • Kontsulta
  • eOsasuna Familiak
    • NES proiektua, Ez zaude bakarrik
    • eFrail proiektua, Hauskortasunaren balorazioa
    • Jarduerak eta etxeko lanak
  • eu
  • es
Clínica Josefina Arregui
Norberaren eta hirugarrenen cookie-ak erabiltzen ditugu erabiltzaileen nabigazioa aztertzeko eta gure zerbitzuak hobetzeko.
"Onartu" sakatzean, onartu egiten dituzu cookie horiek. Informazio gehiago lortzeko, edo konfigurazioa nola aldatu jakiteko, sakatu hemen.
Cookien konfigurazioaOnartuUkatu
Pribatutasun-politika eta cookie-ak

Pribatutasun laburpena

Webgune honek cookie-ak erabiltzen ditu bere esperientzia hobetzeko, webgunean nabigatzen duen bitartean. Cookie horietatik kanpo, beharrezko gisa sailkatzen diren cookie-ak zure nabigatzailean biltegiratzen dira, funtsezkoak baitira webgunearen oinarrizko funtzionalitateen funtzionamendurako. Hirugarrenen cookie-ak ere erabiltzen ditugu, webgune hau nola erabiltzen den aztertzen eta ulertzen laguntzen digutenak. Cookie horiek zure nabigatzailean gordeko dira, zure baimenarekin bakarrik. Cookie-ak ez jasotzeko aukera ere baduzu. Baina cookie horietako batzuk borondatez baztertzeak eragina izan dezake haien nabigazio-esperientzian.
Beharrezkoak
Beti aktiboak
Beharrezkoak diren cookie-ak funtsezkoak dira webguneak behar bezala funtziona dezan. Kategoria honetan, webgunearen oinarrizko funtzionaltasunak eta segurtasun-ezaugarriak bermatzen dituzten cookie-ak baino ez dira sartzen. Cookie horiek ez dute informazio pertsonalik gordetzen.
Funtzionalak
Cookie funtzionalek funtzionalitate jakin batzuk egiten laguntzen dute, hala nola webgunearen edukia sare sozialetako plataformetan partekatzea, iruzkinak biltzea eta hirugarrenen beste ezaugarri batzuk.
CookieDurationDescription
mailchimp_landing_siteThe cookie is set by the email marketing service MailChimp.
Errendimendu
Errendimendu-cookieak webgunearen funtsezko errendimendu-indizeak ulertzeko eta aztertzeko erabiltzen dira, eta horrek bisitariei erabiltzaile-esperientzia hobea ematen laguntzen du.
CookieDurationDescription
YSCsessionThis cookies is set by Youtube and is used to track the views of embedded videos.
Analitikoak
Cookie analitikoak bisitariek webgunearekin nola elkarreragiten duten ulertzeko erabiltzen dira. Cookie horiek lagungarri dira metrikei, bisitari-kopuruari, errebote-tasari, trafiko-iturriari eta abarri buruzko informazioa emateko.
CookieDurationDescription
_gaThis cookie is installed by Google Analytics. The cookie is used to calculate visitor, session, campaign data and keep track of site usage for the site's analytics report. The cookies store information anonymously and assign a randomly generated number to identify unique visitors.
_gidThis cookie is installed by Google Analytics. The cookie is used to store information of how visitors use a website and helps in creating an analytics report of how the website is doing. The data collected including the number visitors, the source where they have come from, and the pages visted in an anonymous form.
Publizitatekoak
Publizitate-cookieak bisitariei marketin-iragarki eta -kanpaina garrantzitsuak emateko erabiltzen dira. Cookie horiek webguneetan arakatzen dituzte bisitariak, eta iragarki pertsonalizatuak emateko informazioa biltzen dute.
CookieDurationDescription
IDEUsed by Google DoubleClick and stores information about how the user uses the website and any other advertisement before visiting the website. This is used to present users with ads that are relevant to them according to the user profile.
NIDThis cookie is used to a profile based on user's interest and display personalized ads to the users.
test_cookieThis cookie is set by doubleclick.net. The purpose of the cookie is to determine if the user's browser supports cookies.
VISITOR_INFO1_LIVEThis cookie is set by Youtube. Used to track the information of the embedded YouTube videos on a website.
Bestelakoak
Kategorizatu gabeko beste cookie batzuk aztertzen ari dira eta oraindik ez dira kategoria batean sailkatu.
CookieDurationDescription
_gat_UA-157543377-1No description
buttonizer-first-visitNo description
CONSENTNo description
cookielawinfo-checkbox-functionalThe cookie is set by GDPR cookie consent to record the user consent for the cookies in the category "Functional".
cookielawinfo-checkbox-othersNo description
cookies.jssessionNo description
pum-1804No description
GORDE ETA ONARTU
Powered by CookieYes Logo

Kontsulta eskatu